После посещения гинеколога появился цистит

Содержание

К какому врачу обращаться при цистите у женщин

После посещения гинеколога появился цистит

Цистит воспалительная болезнь мочевого пузыря, чаще бактериального характера. При возникновении патологии  женщины иногда обращаются не к тем врачам.

Симптомы болезни

Прежде чем узнать, к какому врачу обращаться при цистите, стоит разобраться с первыми признаками. Первыми симптомами патологии являются рези при мочеиспускании.

Женщина посещает туалет несколько десятков раз за час, при этом количество мочи, которое выделяется за раз — 15-20 мл.
Одновременно с этим у женщины повышается температура тела. Это происходит быстро, в течение нескольких часов. Этих симптомов доктору достаточно для того, чтобы поставить диагноз — цистит.

Кто лечит болезнь

Если у представительниц женского пола появились первые симптомы болезни, то обращаются:

  • Терапевт. Первый, к кому обращаются, это терапевт. Участковый терапевт первое звено в диагностике и лечении цистита. Каждая женщина обращается к терапевту, так как этот доктор ставит предварительный диагноз и отправляет на консультацию к урологу.
  • Уролог. Врачи урологического профиля являются теми, которые занимаются назначением лечебных мероприятий. Определяют степень распространенности процесса, контролируют развитие осложнений. Человек должен быть готов для госпитализации. Желательно, если лечение проводится стационарно в условиях урологического отделения. Если населенный пункт, в котором проживает женщина, нет специализированных больниц и отделений, где есть уролог, то возможно лечение в терапевтическом или хирургическом отделении.
  • Гинеколог. Женщины допускают ошибку при появлении признаков болезни приходя к гинекологу. Это обращение не уместно, врач не занимается лечением болезней мочевыделительной системы. При цистите визит к гинекологу необходим только для того, чтобы исключить вторичное инфицирование репродуктивных органов. Можно ли сразу идти к гинекологу? Если нет возможности посетить сразу уролога, идут к терапевту.

Визит к доктору становится первоочередной потребностью при болезни. Это необходимо для назначения адекватного и своевременного лечения, которое будет являться залогом скорейшего выздоровления.

Каждый из перечисленных врачей делает вклад в диагностику. Терапевт дает направление на общий анализ мочи и крови, которые в совокупности с анамнезом позволяет заподозрить цистит.

Уролог занимается узкими обследованиями, такими как бактериологический, бактериоскопический анализ мочи и УЗИ органов мочевыделительной системы.

Гинеколог проводит осмотр на гинекологическом кресле для того, чтобы выявить, возможно, возникшие вторичные болезни.

Кто еще из врачей вовлекается в лечение? Если патология часто рецидивирующая хроническая, то возможно потребуется консультация иммунолога и эндокринолога. Это необходимо для установки причины снижения иммунитета.

Диагностика

Уже известно к какому врачу обращаться с циститом, разберемся с диагностическими мероприятиями.

Анамнеза достаточно для постановки диагноза, но доктору нужно документально подтвердить диагноз, для чего проводятся лабораторные и инструментальные обследования.

Общий анализ мочи и крови сдают в поликлинике, но для проведения УЗИ рекомендуется обратиться в специализированную клинику.

Лечение

Лечение цистита проводится в условиях стационара, либо в домашних условиях, но с соблюдением рекомендаций и ограничений.

Женщинам с воспалением мочевого пузыря показан постельный режим. Это для того, чтобы исключить механическое раздражение мочевого пузыря окружающими органами.

Помимо этого, лечат цистит с соблюдением диеты.Пища не должна быть кислой, острой или соленой. Также рекомендуется исключить ягоды, фрукты, помидоры и капусту, так как в них содержатся кислоты.

Эти ограничения в еде вызваны тем, что эти продукты вызывают изменения кислотно-щелочного показателя мочи.

Такое изменение приводит к химическому раздражению воспаленной слизистой и вылечить болезнь тяжелее.

Этиотропное лечение подразумевает использование антибактериальных препаратов. На сегодня выбор антибиотиков широк и выбирают тот, который будет эффективен против конкретного возбудителя.

Недостатком этих препаратов является то, что негативно воздействуют на микрофлору кишечника и влагалища, что приводит к появлению таких проблем как дисбактериоз и молочница.

Для предотвращения используются йогурты и препараты для профилактики молочницы.

Помимо этиотропного лечения проводится патогенетическое, которое включает в себя устранение повышенной температуры тела, боли и отечности слизистой уретры.

Для каждого человека препараты подбираются индивидуально, с учетом возрастных особенностей и наличия болезней других органов.

Каждую болезнь лечит тот врач, который разбирается в этом лучше. К какому доктору обращаются уже известно, поэтому при первых признаках делают это незамедлительно.

Источник: https://CistitStop.ru/vse-o-cistite/kakoy-vrach-lechit-cistit.html

Цистит после интимной близости: причины, лечение и 4 способа профилактики

После посещения гинеколога появился цистит

Причины
Опасные бактерии
Как проявляется болезнь
Какое обследование необходимо пройти
Как лечить
Когда необходимо хирургическое лечение
Помогает ли клюквенный морс
Способы профилактики
Итоги

В России ежегодно регистрируют 26–36 миллионов случаев цистита. В течение жизни острый цистит переносят 20–25% женщин в возрасте 25–30 лет.

У женщин старше 55 лет (после менопаузы) в течение года возникает рецидив заболевания в каждом третьем случае. А у 10% оно переходит в хроническую рецидивирующую форму.

Третья часть приходится на долю посткоитальных, то есть возникающих после интимной близости.

Цистит после интимной близости: причины

Посткоитальный цистит (ПЦ) возникает у женщины в течение 24 часов после полового акта. Он еще называется циститом «медового месяца». Возникновение ПЦ связано с анатомическим расположением мочеиспускательного канала у женщины.

Длина у него очень небольшая, да и расположен он близко к анальному отверстию. При половом контакте отверстие мочеиспускательного канала смещается в просвет влагалища. Это способствует попаданию бактерий внутрь.

Как следствие — после секса развивается цистит.

Частота рецидивов при этом напрямую связана с частотой половых контактов. Но, несмотря на это, посткоитальный цистит не является самостоятельным заболеванием, а половые контакты — лишь факторы риска его развития.

Опасные бактерии

Одна из самых частых причин цистита у женщин после интимной близости — кишечная флора (E.coli). По некоторым данным она провоцирует развитие недуга в 80% случаев. В норме кишечная палочка может присутствовать на наружных половых органах, но при этом не вызывает никаких симптомов.

При половых контактах риск механического переноса кишечной флоры в уретру (мочеиспускательный канал) увеличивается и может вызывать воспалительные процессы. В остальных случаях возбудителями цистита являются стафилококки и другие условно-патогенные микроорганизмы.

Рецидивирующим считается такой цистит, при котором обострение происходит два и более раза за 6 месяцев или более 3-х раз за год. Данные многих исследований говорят о том, что большинство рецидивов возникают вследствие так называемой реинфекции, то есть повторного заражения тем же патогенным микроорганизмом и не связаны с сохранением бактерий в мочевом пузыре.

Как проявляется цистит после полового акта

Клинические проявления могут быть такими:

  • частое и болезненное мочеиспускание малыми порциями;
  • боли в низу живота (в области мочевого пузыря);
  • частые и/или ложные позывы к мочеиспусканию;
  • примесь крови в моче. 

При появлении этих симптомов рекомендуется обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

В последние годы наблюдается очень печальная тенденция, когда женщины отказываются от посещения врача и просто приходят в аптеку, чтобы купить «что-то от цистита».

Несмотря на всю очевидность симптомов и вероятный диагноз, только врач сможет объективно оценить состояние и назначить корректное лечение.

Екатерина Антонова, врач акушер-гинеколог, Член Российской Ассоциации Репродукции Человека, «Клиника Фомина» Многие задаются вопросом: «К кому же идти при цистите? К гинекологу или к урологу?» В большинстве случаев достаточно консультации уролога, который сможет контролировать состояние женщины, не допустить ухудшения ситуации и предотвратить последующие рецидивы.

В некоторых случаях может потребоваться консультация акушера-гинеколога.

Например, при возникновении патологических выделений, появлении дискомфорта в области наружных половых органах или для исключения ИППП (инфекций, передающихся преимущественно половым путем), бактериального вагиноза и т. д.

Женщинам, находящимся в менопаузе, консультация акушера-гинеколога обязательна, так как причиной ПЦ могут быть физиологические особенности гормонального фона. И как следствие — изменение слизистой оболочки, которые можно скорректировать путем подбора местной гормональной терапии.

Какое обследование необходимо пройти

Как правило, доктор назначает общий анализ мочи и оценивает состояние мочевыделительной системы. Очень важно правильно собрать мочу: утром, прежде чем собирать мочу, необходимо провести гигиену наружных половых органов и только после этого собрать среднюю порцию мочи (желательно использовать специальные контейнеры).

Как лечить

При лечении используются антибиотики, которые назначаются врачом-урологом. Бесконтрольный самостоятельный прием антибиотиков может вызвать устойчивость микроорганизмов и как следствие — более тяжелое течение заболевания.

Режим приема антибактериальных препаратов может быть разным. Врач может порекомендовать как однократное применение антибиотиков после полового акта, так и длительную терапию, направленную на профилактику рецидивов заболевания. Выбор лечения зависит от количества обострений и сопутствующих заболеваний.

Помимо антибактериальной терапии, женщинам в постменопаузе может быть рекомендована местная терапия эстрогенами. Вагинальный эстроген снижает частоту возникновения посткоитального цистита. Однако самостоятельно назначать себе эти препараты нельзя. У эстрогенсодержащих препаратов есть свои противопоказания и ограничения к приему.

Когда необходимо хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии может быть предложено оперативное лечение — транспозиция уретры.

Это операция, при которой выводят наружное отверстие мочеиспускательного канала из зоны агрессивного воздействия.

Восстановительный период после нее занимает не менее трех суток, при этом женщина остается в стационаре под наблюдением. Эффективность хирургического лечения достигает 85%.

Помогает ли клюквенный морс

Многие женщины спрашивают, помогает ли при цистите клюквенный морс. На данный момент данных о лечебных свойствах клюквы при цистите нет. Положительное влияние этой ягоды и напитков из нее не превосходит плацебо (пустышку). Более того, регулярное и длительное употребление клюквенного морса может навредить работе желудочно-кишечного тракта.

Как избежать цистита после интимной близости

Помимо назначенного врачом лечения, нужно выполнять эти простые способы профилактики. 

  1. Пить больше жидкости. Интересный факт: одно из исследований показало, что женщины в переменопаузе, у которых было как минимум три эпизода цистита в предыдущем году, пили недостаточно жидкости (менее 1,5 литров в сутки). Сколько именно жидкости нужно пить, чтобы снизить количество рецидивов? Есть рекомендации по употреблению не менее 2-3 литров в сутки.
  2. Опорожнять мочевой пузырь сразу после полового контакта. Убедительных фактов, подтверждающих эффективность этого способа профилактики, нет. Однако механическое удаление бактериальных возбудителей заболевания организму точно не повредит.
  3. Соблюдать гигиену. Многие женщины хорошо знают, что девочек нужно подмывать по направлению к анусу, а не наоборот. Это важно, чтобы исключить попадание кишечной микрофлоры во влагалище и в том числе в мочеиспускательный канал. Точно такие же меры профилактики применимы для женщин в любом возрасте.
  4. Подобрать оптимальный метод контрацепции. Женщинам с рецидивирующим циститом не рекомендуется использовать некоторые методы контрацепции. К ним относятся спермициды (гели, свечи, кремы) и влагалищные диафрагмы.

Итоги

  1. Может ли возникать цистит после секса? Может. Он называется посткоитальным. Другое название — цистит «медового месяца».
  2.  Почему после секса возникает цистит? Это связано с анатомическим расположением мочеиспускательного канала у женщины (он расположен близко к анальному отверстию). При половом контакте отверстие мочеиспускательного канала смещается в просвет влагалища. Это способствует попаданию бактерий внутрь.
  3.  При появлении первых признаков цистита, необходимо обратиться к врачу для своевременной диагностики и лечения.
  4.  Результаты анализа мочи напрямую зависят от качества подготовки к этому исследованию. 
  5.  Если у женщины есть симптомы цистита, но при этом больше ничего не беспокоит (выделения нормальные белые слизистые или молочные, без запаха), то сдавать мазки и проходить полное обследование у гинеколога нецелесообразно. Достаточно консультации уролога.
  6.  Если рецидивы посткоитального цистита случаются чаще трех раз в год, необходимо назначение адекватной противорецидивной терапии.
  7.  Женщинам в постменопаузе с ПЦ необходимо проконсультироваться с акушером-гинекологом. 
  8.  При неэффективности консервативной терапии может быть рекомендовано оперативное лечение — транспозиция уретры.
  9.  Профилактические мероприятия и своевременное обращение к специалистам поможет предотвратить осложнения и возникновение рецидивов посткоитального цистита.

Источник: https://lisa.ru/zdorovye/631252-cistit-posle-intimnoj-blizosti-prichiny-lechenie-i-4-sposoba-profilaktiki/

Посткоитальный цистит: причины, диагностика, лечения и профилактика

После посещения гинеколога появился цистит

Посткоитальный цистит – это воспалительные изменения в стенке мочевого пузыря, развивающийся в течение 24 часов после полового акта, чаще симптомы болезни появляются в первые 2-3 часа. Данной патологией страдают преимущественно женщины, реже посткоитальный цистит может встречаться у мужчин.

Наиболее подвержены заболеванию девушки и женщины, что связано с особенностями строения их мочеполового тракта: короткая уретра, близость мочеиспускательного отверстия и влагалища. Данные анатомические особенности обусловливают более быструю контаминацию патогенами и условно-патогенными микроорганизмами мочевого пузыря.

Причины посткоитального цистита у женщин

Данная форма цистита нередко протекает в хронической форме с частыми обострениями, которые провоцируют половые контакты. К основным причинам, способствующим возникновению заболевания у женщин, относят:

Бактериальные, грибковые, вирусные агенты партнёра могут передаваться половым путем, размножаться в мочеполовых органах и вызывать воспаление – цистит.

Недостаточная работа вагинальных желез или слишком частые контакты приводят к пересыханию слизистой влагалища, появлению микротрещин, через которые легко проникают микроорганизмы, контаминируя слизистую и мочевого пузыря.

  1. Анатомические особенности расположения уретры – эктопия, чрезмерная подвижность мочеиспускательного канала.

Отверстие уретры может располагаться ниже нормального уровня – вплотную со входом в половые пути или уходить вглубь влагалища. Такое строение, как и чрезмерная подвижность дистального участка мочеиспускательного канала предрасполагает к выбросу в уретру микрофлоры влагалища.

Разрыв девственной плевы при соитии сопровождается воспалительными процессами, контаминацией чужеродной микрофлорой. В связи с высокой частотой возникновения заболевани при начале половой жизни данную патологию еще называют дефлорационным циститом.

  1. Чередования анального, вагинального секса.

Чередование различных видов секса во время одного полового акта чревато заселением влагалища и уретры условно-патогенной флорой, обитающей в прямой кишке или полости рта.

Существуют предрасполагающие факторы, наличие которых существенно повышает риск заболеть посткоитальным циститом. К таким факторам относят:

  • активную половую жизнь;
  • сопутствущие гинекологические заболевания;
  • использование спермицидных кремов для предохранения;
  • злоупотребление тампаксами;
  • недостаточная гигиена половых органов;
  • частое применение мыла при подмывании;
  • употребление алкоголя;
  • сахарный диабет, ожирение, синдром Пиквика в анамнезе;
  • избыток в питании острых, копченых, жареных блюд;
  • снижение иммунитета;
  • психологические проблемы.

Частые половые акты способствуют поддержанию и прогрессии начавшегося воспаления, контаминации условными-патогенами и микрофлорой влагалища мочеиспускательного тракта, микротравматизации слизистой оболочки половых путей и уретры.

Аднекситы, вагиниты и другие воспалительные процессы «по-женски» приводят к поддержанию хронического воспаления, в десятки раз увеличивая вероятность инфицирования мочевого пузыря.

Введенные в вагину спермицидные кремы для предохранения, использование тампаксов во время «критических» дней способствуют нарушению рН среды и создают условия для размножения условно-патогенных микробов.

Недостаточная личная гигиена женщины и партнёра способствуют обсеменению уретры разнообразной флорой, которая восходящим путем проникает в слизистую мочевого пузыря, вызывая воспаление.

Сопутствующие метаболические заболевания, снижение иммунитета, злоупотребление алкоголем, переохлаждение нарушают местные защитные силы организма. Это приводит к более быстрому размножению инфекционных агентов и развитию болезни.

Психологи отмечают еще один важный фактор в развитии такой болезни как посткоитальный цистит у женщин – это неприятие партнера, скрытые обиды на него.

Эмоциональный фактор имеет место быть, если при обследовании врач не обнаруживает никаких отклонений и других причин, которые могли бы вызвать цистит.

Консультация психолога или психотерапевта в некоторых случаях помогает решать данную проблему.

Посткоитальный цистит у мужчин. Причины

Данная патология встречается у мужчин намного реже. Однако и они посещают уролога с жалобами на рези, чувство переполнения мочевого пузыря и ложные позывы, боли над лобком, возникающие спустя несколько часов после соития.

Посткоитальный цистит у мужчин возникает по следующим причинам:

  • Несоблюдение личной гигиены.

Пренебрегание душем перед сексом и после него  может приводит к повышенному скоплению микроорганизмов на половом члене, их проникновению в уретру

Воспаленная предстательная железа – это очаг инфекции в организме, который может распространяться на близлежащие органы

Условный патоген, населяющий прямую кишку – Е.сoli при соитии может проникать в половой член и выходное отверстие уретры, контаминируя мочеполовой тракт .

Симптомы заболевания

Посткоитальный цистит как у женщин, так и у мужчин будет вызывать схожие симптомы, указывающие на воспаление мочевого пузыря. Беспокоить пациентов могут следующие симптомы:

  • боль и покалывание в надлобковой области;
  • ощущение переполнения мочевого пузыря;
  • жжение и рези при опорожнении пузыря;
  • частые мочеиспускания (по несколько капель);
  • невозможность терпеть желание сходить в туалет «по-маленькому»;
  • примесь крови, слизи, гноя в моче (при бактериальной инфекции);
  • недержание мочи;
  • ночные хождения в туалет по «маленькой нужде» до 3-10 раз и более.

Клиническая картина заболевания будет зависеть от формы и выраженности воспалительного процесса. Если причина болезни – патогенный микроб, цистит может протекать тяжело: с признаками общей интоксикации организма, повышением температуры до 38⁰С, слабостью.

Но в большинстве случаев состояние пациентов остается удовлетворительным и средней степени тяжести.

У большинства пациенток имеется хроническая форма посткоитального цистита. Если симптомы болезни возникают чаще трёх раз за последние шесть месяцев, можно говорить о хронической рецидивирующей форме посткоитального цистита.

Диагностика посткоитального цистита

В постановке диагноза важно тщательно собрать анамнез, провести все необходимые лабораторные и инструментальные методы исследования, а также осмотреть пациента.

Анамнез и объективный осмотр

При подозрении на посткоитальный цистит врач уточняет у пациента начало половой жизни и её активность, способы контрацепции, частоту проведения туалета наружных половых органов.

Объективный осмотр женщины гинекологом позволяет выявить такие анатомические особенности как эктопия уретры или мобильность дистального её участка.

В диагностических целях гинеколог проводит пробу Хиршхорна: во влагалище женщины вводятся 2 пальца (указательный и средний), при этом уретра начинает зиять.

Положительная проба подтверждает уретральную эктопию, которая служит причиной развития рецидивирующего посткоитального цистита.

Лабораторные методы

В общем анализе мочи при посткоитальном цистите может наблюдаться примесь крови, высокое содержание лейкоцитов, плоского эпителия, белок, бактериурия.

Посткоитальный цистит и кровь в моче встречается достаточно часто, это связано с  повышенной проницаемостью капиллярных стенок в результате воспаления.

Всем пациентам проводят бактериологическое обследование мочи, исследуют мазки из уретры и половых путей, проводят исследование на ИППП и вирусные инфекции.

Инструментальные методы

В качестве диагностических методов и при проведении дифференциального диагноза пациенту проводят:

  • УЗИ мочевого пузыря, почек;
  • цистоуретрографию;
  • КТ, МРТ органов малого таза;
  • цистоскопию с биопсией подозрительных участков.

При остром воспалении в мочевом пузыре эндоскопическое его обследование (цистоскопия) противопоказано. Процедура производится при затухании воспаления.

Лечение посткоитального цистита

«Как долго лечится посткоитальный цистит?» – самый частый вопрос пациентов с уже установленным диагнозом. Однозначно ответить на этот вопрос урологи не в силах. Длительность терапии зависит от многих факторов: является ли заболевание острым или хроническим, степени воспаления, а также от того, как организм «отвечает» на лечение.

Сроки выздоровления могут увеличивать и сами пациенты, затягивая обращение к специалисту или занимаясь самостоятельным лечением посткоитального цистита в домашних условиях.

Не следует заниматься самолечением, так можно только навредить организму. При первых признаках воспаления мочевого пузыря, следует посетить уролога.

Терапия посткоитального цистита включает применение медикаментозных средств, физиотерапевтических методов, а в ряде случаев – оперативного лечения.

Лекарства при посткоитальном цистите

По назначению врача могут применятся следующие таблетки при посткоитальном цистите:

  1. Антибактериальные препараты (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Триметоприм, Джозамицин, Доксициклин, Фурагин, Фурадонин).
  2. Растительные уросептики (Канефрон, Фитолизин, Уросепт).
  3. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).
  4. Иммуномодуляторы (Уроваксом, Метилурацил).

Антибактериальные препараты назначаются на срок 7-10 дней, после чего может быть рекомендован курсовой прием растительных уросептиков на протяжение 1-2 месяца. Выбор антибактериального препарата рекомендуется с учетом выделенного возбудителя, вызывающего цистит.

При хронической форме заболевания растительные препараты назначаются не реже двух раз в год для курсового лечения.

Физиотерапевтические методы

В подострый период заболевания может применяться электрофорез, магнитотерапия, КВЧ-терапия, ультразвук.

Физиотерапевтические процедуры способствуют улучшению кровообращения в органаз малого таза, ускоряют отток лимфы из воспаленной стенки, улучшают метаболизм в клетках.

В остром периоде данные процедуры не показаны.

Операции при посткоитальном цистите

Если причина заболевания связана с нарушениями анатомической структуры мочеиспускательного канала, то врачи могут рекомендовать пациентам оперативное вмешательство.

Суть операции заключается в устранении анатомического дефекта уретры и формировании наружного её отверстия на нормальном уровне. Может производиться:

  • пластика наружного отверстия уретры;
  • мобилизация дистального уретрального отдела;
  • отдельный вывод мочеиспускательного канала.

Оперативное вмешательство производится по строгим показаниям и требует высокой квалификации медицинского персонала.

Профилактика посткоитального цистита

Предупредить болезнь легче, чем лечить. Чтобы не допустить развития заболевания, следует придерживаться профилактических мер:

  • принимать душ и подмывать половые органы перед сексом и после его окончания;
  • использовать смазку в процессе полового акта;
  • после соития рекомендуется помочиться;
  • носить нательное белье только из хлопчатобумажной ткани;
  • в первые сутки после секса пить не менее двух литров жидкости;
  • исключить переохлаждение;
  • вместо тампаксов во время менструаций использовать прокладки;
  • не совмещать вагинальный секс с оральным/анальным;
  • иметь одного полового партнера, исключить промискуитет.

Если в анамнезе у женщины был посткоитальный цистит, то позы во время соития не должны оказывать чрезмерного давления на уретру. Миссионерская поза в таком случае не рекомендуется.

При частых рецидивах хронической формы заболевания, после полового акта можно несколько дней принимать растительные уросептики.

Заключение

До 25-35% всех случаев цистита, по подсчетам урологов, приходится на посткоитальный. Многие пациенты стесняются обращаться к врачу с подобной проблемой, замалчивают её и запускают болезнь, переводя её в хроническую форму с частыми рецидивами.

Симптомы посткоитального цистита чаще встречаются у женщин, осложняют жизнь как ей, так и её партнёру. Негативными последствиями нелеченного цистита могут стать хронизация болезни, ухудшение отношений и отсутствие интимной близости между партнерами.

Поводом для обращения к врачу является возникновение таких неприятных симптомов как жжение, боль при мочеиспускании, дискомфорт над лобком, появившиеся в течение 24 часов после полового акта.

Источник: https://cistitam.net/vidy-tsistita/postkoitalnyy-tsistit-prichiny-diagnostika-i-metody-lecheniya-i-profilaktiki.html

Какой врач лечит цистит у женщин, к какому врачу обращаться при цистите

После посещения гинеколога появился цистит

При обострении болезни к какому врачу обращаться женщине с циститом знает не каждая пациентка. Не всякий врач лечит цистит у женщин, поэтому лучше всего сразу посетить уролога или терапевта.

Какой врач лечит цистит у женщин

К врачу идти с циститом женщине рекомендовано сразу же, при появлении первых признаков воспаления выстилающей оболочки мочевого пузыря.

К какому врачу обращаться при цистите, и можно ли пить таблетки без назначения врача, знают не все женщины, поскольку относят уролога к сугубо мужским докторам.

У них логично возникает вопрос – какой врач лечит цистит у женщин, как записаться на прием и какие исследования будет проводить специалист.

Заболевание может лечить врач общего профиля – терапевт – обычно, с этого доктора правильно начинают свое лечение женщины, столкнувшиеся с этим заболеванием. Терапевт назначит препараты, анализы, будет контролировать процесс лечения.

К врачу идти девушке с циститом нужно сразу же, при первых симптомах заболевания. Доктор назначит пациентке таблетки Нитроксолин при цистите – они быстро помогут снять симптомы.

Отзывы врачей на Нитроксолин при цистите положительны, многие начинают терапию именно с них, после чего есть возможность корректировать лечение.

Патологиями органов мочевыделительной системы занимаются и урологи. Ошибочно думать, что врач лечит цистит у мужчин и не сможет помочь пациентке женского пола.

В данном случае обращение к урологу будет более правильным, но направление именно к урологу можно получить и от терапевта.

Особенно, если цистит протекает с осложнениями, есть геморрагии, или у пациента есть другие тяжелые патологии органов мочевыделительной системы, которые требуют особого ведения врачом.

Бывает так, что у женщины начался цистит и урология здесь не причем – основным возбудителем стала инфекция, передающаяся половым путем, а цистит стал следствием.

Если цистит обострился по причине половой инфекции, то здесь актуальной будет консультация у гинеколога. Доктор лечит цистит у женщин и назначит анализы, препараты для устранения возбудителя.

Гинеколог при цистите сначала устранит половых возбудителей, а уже потом пациентку долечит уролог.

К какому врачу обращаться при цистите

При первых признаках патологии женщинам необходимо обратиться в клинику. К какому врачу обращаться женщине с циститом, зависит от мощностей лечебного учреждения.

В клиниках крупных городов есть врачи узких специальностей, урологи, принимающие наряду с терапевтами. К ним нужно обратиться при появлении проблем с мочеиспусканием.

Если же лечебное учреждение рассчитано на малые мощности, то узких специалистов здесь можно и не встретить. В любом случае первым шагом должен стать визит к терапевту.

Терапевт занимается общими соматическими патологиями. В большинстве случаев знания терапевта хватает для того, чтобы дифференцировать патологию, определить, что именно циститом страдает пациентка, после чего назначить ей необходимые лекарства.

Как и любой другой доктор, терапевт назначит анализ мочи и успешно «прочитает» его. Маркеры, указывающие на воспалительный процесс, врач при цистите у женщин заметит сразу.

При необходимости дальнейшей консультации, или, если симптомы цистита упорно не исчезает, может потребоваться консультация узкого специалиста – уролога, гинеколога. Лечит цистит гинекологи или уролог – в дальнейшем зависит от выделенной в посеве микрофлоры.

Лечит ли гинеколог цистит – конечно да, если анализ мочи при цистите или мазок с половых органов обнаружит возбудители ЗППП.

Как осматривает уролог женщин при цистите

На приеме у уролога врач проводит общий осмотр пациентки и назначает ряд анализов. Доктор обязательно расспрашивает, когда появились симптомы, каковы они, насколько сильна боль и какой характер мочеиспускания, присутствует ли кровь в моче.

Осматривает уролог женщин при цистите не долго, после чего назначает ряд лабораторных исследований.

Некоторые из этих анализов может назначить и терапевт, диагностика цистита не сложная, поэтому врачу достаточно будет взглянуть на результаты уже имеющихся исследований.

Анализы мочи сдаются стандартно, по утрам. По результатам доктор оценит имеющегося возбудителя, выделит наличие или отсутствие половых возбудителей. Анализ урины будет проводиться и повторно, после курса лечения.

Ультразвуковое исследование помогает установить наличие камней в мочевом пузыре и в почках, оценить состояние органа. При необходимости осмотреть слизистую поверхность, выстилающую мочевой пузырь изнутри, проводится цистоскопия – анализ, при котором сквозь уретру вводится мельчайший зонд с камерой для визуализации поверхности.

Цистит после осмотра гинеколога

При визите к гинекологу во многих случаях женщине нужно сдать мазок из влагалища. Теоретически, цистит после осмотра гинеколога может возникнуть в двух случаях – если доктор брал мазок не стерильными инструментами и занес инфекцию в мочеиспускательный канал, и в случае, если туда попала собственная патогенная микрофлора женщины из влагалища.

Несмотря на такие устрашающие прогнозы, в реальности цистит заполучить гораздо сложнее и умело взятый мазок не спровоцирует цистит. То есть большинству женщин вовсе не стоит обвинять гинекологов в том, что развился цистит. Отзывы врачей свидетельствуют о крайне осторожном обращении с пациентками во время взятия мазка.

Почему же бывают рези и неприятные ощущения? В данном случае может возникнуть уретрит неинфекционного характера, но и он бывает крайне редко. При таком уретрите воспаление является ответом на манипуляции в интимной зоне, но при прохождении курса растительных уросептиков такой цистит быстро проходит.

Уролесан в данном случае – быстрая помощь при цистите, если у пациенток нет других патологий.
data-full-width-responsive=”true”

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Источник: https://cistito.ru/kakoj-vrach-lechit-cistit.html

К какому врачу обращаться женщине с подозрением на цистит?

После посещения гинеколога появился цистит

С воспалительными процессами, протекающими в мочевом пузыре и носящими название «цистит», любая девушка и женщина рискует столкнуться с гораздо большей вероятностью, нежели мужчина.

  Виной тому – особенности анатомии и множество воздействующих факторов: слабая иммунная система, хронические переохлаждения, стрессовые ситуации.

В результате заболевания возникает болезненность при мочеиспускании, которое вдобавок становится более частым.

Такие неприятные ощущения ясно показывают, что пациентке необходима врачебная помощь, поскольку несвоевременное лечение способствует переходу острого заболевания в хронику, провоцирует формирование осложнений и сбои в работе органов. Однако, восстановлением функций мочеполовой системы занимается не один специалист, потому у женщин часто возникает вопрос, кто именно сможет решить проблему – гинеколог или уролог.

Почему у женщин развивается цистит

Из-за физиологических особенностей женщины страдают от заболевания чаще мужчин. Рассматривая причины воспаления, можно выделить ряд факторов, способствующих проникновению возбудителей в мочеполовую систему:

  • Мочеиспускательный канал у женщин короче и шире мужского.
  • Отверстие мочеиспускательного канала расположено очень близко к анусу, так что патологическим микроорганизмам из испражнений достаточно просто проникнуть к уретре, тем более, когда очистка после дефекации производится неправильно – от анального отверстия в сторону влагалища.
  • Патология может передаваться половым путем, поскольку при соитии внешняя часть уретры, несколько вывернутая в этот момент, располагается рядом с влагалищем и его микрофлора вместе с бактериями партнера с легкостью проникает в канал.
  • При гормональных сбоях, возникающих на фоне физиологии и патологических состояний, местный иммунитет снижается, ослабляя защиту и создавая благоприятные условия для развития цистита.
  • Причиной появления цистита часто становится климакс, во время которого заметно снижается уровень эстрогена. Нехватка гормона провоцирует атрофию оболочки пузыря, его истончение, что делает орган уязвимым для возбудителя инфекции.
  • Репродуктивная женская система – это совокупность многочисленных органов, отличающихся высокой подверженностью воспалительным процессам. При развитии патологии в одном органе высок риск заражения всей мочевыводящей системы с сопутствующим формированием цистита.

Воспаление слизистой оболочки органа встречается и у женщин, вынашивающих ребенка, по статистике проблему диагностируют в каждом 10 случае.

Причины формирования цистита у беременных – ухудшение состояния иммунной системы, изменение гормонального фона и сопутствующие нарушения баланса микрофлоры, что ведет к воспалительным процессам. При увеличении матки происходит сдавливание органов, отсюда и ухудшение кровоснабжения, от чего страдает вся мочевыделительная система.

Под воздействием прогестерона происходит снижение тонуса оболочки пузыря, в результате чего образуется застой и создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Причины развития цистита могут быть инфекционными или неинфекционными. В зависимости от вида возбудителя различают несколько форм патологии:

Форма заболевания.Чем вызвана.Особенности развития патологии.
Бактериальная, встречается чаще всего.Кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, гонококки, микоплазма и другие.Развитию способствует нарушенная функциональность иммунной системы, частая смена партнеров по сексу, нарушение правил гигиены, наличие сахарного диабета. Инфекция восходящая, проникающая в пузырь посредством уретры. Поражение органов мочевыделительной системы может быть и нисходящим, спускаясь от инфицированных почек по мочеточникам. Мочевой пузырь могут поразить бактерии из воспаленных лимфоузлов на фоне везикулита, эндометрита и прочих болезней.
Вирусная.Герпес простой, цитомегаловирус, аденовирус, ветрянка, опоясывающий лишай.Характерный признак – наличие крови в моче. Еще одна особенность – на фоне вирусного цистита в результате ослабления иммунитета может сформироваться бактериальная форма.
Грибковая.Чаще всего провоцируется грибоком Кандида.Характер патологии восходящий, возбудитель проникает в пузырь, передвигаясь по уретре. Возможна нисходящая форма в случае кандидоза полости рта и прямая форма заражения, если применялся грязный катетер.
Паразитарная.Schistosoma hematobium.Купание в тропических загрязненных водоемах.

К неинфекционным формам относится медикаментозный цистит, вызванный воздействием определенных фармацевтических средств, включая определенные противомикробные препараты и сульфаниламиды, аллергический вид патологии.

Также могут наблюдаться интерстициальные циститы, возникающие в результате воздействия аутоиммунных факторов, невропатий и воспалений, прочих нарушений. В этом случае воспалительные процессы отсутствуют, соответственно своевременно провести диагностику и назначить лечение затруднительно.

К прочим неинфекционным разновидностям патологии относится радиационный, термический, химический или травматический цистит.

Когда необходима врачебная помощь

Рассмотрим, каким симптомам свойственно появляться при формировании рассматриваемой болезни и в каких случаях нужна профессиональная помощь. Заподозрить наличие проблемы можно в случае:

  1. Резкой боли и жжении, возникающих в процессе мочеиспускания.
  2. Болезненных ощущений в нижних отделах живота.
  3. Слишком частые позывы в туалет, при этом невозможно добиться полного опорожнения, а после мочеиспускания возникает чувство переполненности пузыря.
  4. Выделяемая урина мутная, в ней заметна слизь, гной сгустками или кровь, цвет становится более темным.
  5. Температура тела повышена, наблюдается общая слабость.

Существует и ряд абсолютных показаний, когда следует записываться на консультацию. Идите в клинику, если цистит, то есть его первые признаки, не ушли в течение 24 часов, а, напротив, усугубились.

Вызвать опасения должна кровь, появившаяся в моче, лихорадочное состояние и чрезмерно дискомфортное мочеиспускание, боли, возникающие в поясничной области.

Не лучшим образом выглядит и ситуация, когда все начинается острым циститом, назначается и проводится лечение антибиотиками, однако, клиническая картина остается прежней и состояние пострадавшего не улучшается. Записаться на прием необходимо в случае обнаружения патологической симптоматики после сексуального контакта с новым партнером.

К этим симптомам, чаще всего наблюдаемым при развитии цистита, могут присоединяться признаки, указывающие на поражение почек: в нижнем спинном отделе возникает боль, температура тела резко возрастает, появляется тошнота, способная переходить в рвотные приступы.

Внимание! В определенных случаях откладывать визит к врачу опасно – это ситуации, когда развитие патологии подозревают у беременной женщины или маленького ребенка, а также в случае, если наблюдаются рецидивы воспалительного процесса.

Посещение терапевта и уролога

Теперь о том, к какому врачу обращаться в первую очередь женщине с симптомами цистита.

Любая проблема со здоровьем начинает решаться с записи на прием к терапевту, являющемуся широкопрофильным специалистом.

Только после посещения этого врача пострадавший получает направления на ряд анализов, результаты которых могут послужить основанием для посещения других докторов. Практически всегда необходимо сделать:

  • общий анализ крови и мочи;
  • ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря.

Если терапевт, изучив жалобы пациентки и получив результаты исследований, приходит к выводу, что возможно развитие цистита, он направляет женщину на консультацию к урологу. Но не только этот врач занимается лечением цистита, при необходимости может потребоваться посещение гинеколога, венеролога либо нефролога.

В небольших населенных пунктах возможности местной клиники могут быть ограниченными. Тогда задаваться вопросом к какому врачу идти при появлении признаков цистита часто не имеет смысла – терапевт не только назначает исследования, но и разрабатывает терапевтические схемы.

Результатом такой услуги может стать неполное либо не очень качественное лечение, поскольку у широкопрофильных специалистов знаний в определенной области существенно меньше, нежели у узкоспециализированного врача.

Соответственно, для качественного лечения цистита необходимо направление к врачу, сферой деятельности которого является мочеполовая система и ее заболевания.

Уролог – это тот, кто лечит цистит специализированно, именно к нему следует обратиться в первую очередь после терапевта при проблемах с мочевым пузырем, мочеточниками и почками. Уролог пальпирует нижние области живота, участок, где расположены почки. Для более четкой картины заболевания этот специалист может назначить:
  1. Расширенный анализ мочи с проведением биохимии и бактериологического посева.
  2. Проведение урофлоуметрии, при которой оценивается состояние струи.
  3. Цистоскопию, предполагающую оценку состояния пузыря изнутри специальным оборудованием.

Если результаты анализов подтверждают наличие цистита, специалист назначит адекватное лечение, которое, как правило, включает применение противомикробных препаратов. Среди антибиотиков, назначаемых врачом, чаще всего присутствуют Нолицин, Монурал либо Палин.

Дополнительно рекомендуется прием растительных препаратов – Канефрона либо Фитолизина. Пересмотра требует питьевой режим пострадавшего – помимо приема лекарств необходимо употребление повышенных объемов жидкости.

Лучше всего пить березовый сок, щелочную минералку или брусничный морс.

Зачем при цистите проводят гинекологический осмотр

Мы рассмотрели, какой врач лечит цистит, однако, достаточно часто помимо консультации у терапевта и уролога необходимы результаты гинекологического обследования.

В основном к гинекологу обращаются по вопросам репродуктивной системы, но воспалительные процессы, протекающие в пузыре, могут быть спровоцированы патологиями половых органов, к которым относится гонорея, кандидоз, бактериальный вагиноз и хламидиоз.

Если для выявления цистита проводится анализ крови и урины, то гинекологические исследования включают:

  • Оценку состояния пациентки в кресле.
  • Назначение трансвагинального ультразвука.
  • Отбор мазка на флору.
  • При необходимости – анализы, выявляющие венерические болезни.

Если проблема цистита возникла у беременной женщины, к какому врачу следует обратиться в первую очередь – это к ее лечащему гинекологу, поскольку прием препаратов назначается с учетом возможного вреда для ребенка.

  Препараты, эффективно справляющиеся с патологией, могут быть не показаны беременным пациенткам из-за тератогенного либо токсического воздействия. Условно-разрешенные антибиотики – это Амоксиклав, Монурал. Поддерживающую терапию проводят, назначая Канефрон, специальную диету и лекарственные сборы.

Хороший эффект оказывает инсталляция лекарств прямо в пузырь с использованием катетера.

Важно! Хронические гинекологические заболевания часто становятся первопричиной формирования цистита – из-за невылеченной инфекции, которая зачастую никак себя не проявляет, воспаления мочевого пузыря становятся постоянными.

Не только вынашивание ребенка, но и период менопаузы способен спровоцировать развитие патологий мочевыделительной системы.

Иногда причиной становится смещение уретры в сторону влагалища – в этом случае симптомы воспалительных процессов возникают после каждого соития.

И если приходится размышлять, к какому врачу обращаться при цистите, при возникновении перечисленных ситуаций консультация гинеколога станет необходимостью.

Нефролог и прочие специалисты

Если возникает симптоматика, источником которой может являться цистит, одним из консультирующих специалистов в некоторых случаях становится нефролог, занимающийся патологиями почек. Этот доктор вылечит пиелонефрит, почечную недостаточность, почечнокаменную патологию и прочие болезненные состояния органа. При обращении к нефрологу терапевтическая схема может быть следующей:

  1. Проводится диагностика и лабораторные исследования биоматериалов.
  2. Назначается прием противомикробных препаратов.
  3. В соответствии с выявленным возбудителем патологии назначают противовирусные либо противогрибковые препараты.
  4. Если имеет место сильно выраженная болезненность, рекомендуют прием спазмолитиков.
  5. В случае противопоказаний относительно антибиотиков назначают растительные препараты.
  6. Возможно назначение иммуномодуляторов, учитывая протекание патологии на фоне ослабленной иммунной системы.

И это далеко не полная информация относительно того, какой врач лечит цистит у женщин. Учитывая, что воспалительные процессы в мочевыделительной системе могут провоцировать многочисленные инфекции, за дополнительной консультацией обращаются к инфекционисту. Иммунолог решает проблему сбоев в соответствующей системе.

Часто при возникновении цистита требуется решить, к какому врачу обратиться, если патология и осложнения возникают из-за неправильного питания, на фоне расстройства стула, в результате переутомления и некачественного сна, изнурительной физической деятельности, аллергических реакций и гормональных сбоев. Когда проблема цистита связана с патологиями пищеварительного тракта, обращаются к гастроэнтерологу. Может потребоваться назначение диеты, в соответствии с которой из меню убирают продукты, раздражающие слизистый слой мочевого пузыря – это острые блюда, копчености, соления и маринады.

В случае гормонального сбоя, параллельно которому протекает формирование цистита, необходимо посещение эндокринолога. Если имеют место психологические проблемы, требуется обследование у психолога или встреча с психотерапевтом.

Как можно заметить, список врачей, помощь которых становится необходимой при развитии цистита, весьма обширен, а назначаемые ими препараты должны сочетаться друг с другом, не оказывая негативного воздействия на пострадавшего. Именно по этой причине при появлении первых симптомов воспаления необходимо посещение клиники – чем раньше выявить патологию и приступить к ее устранению, тем меньший вред будет нанесен организму.

Источник: https://zdravpochka.ru/mochevoy/kakoy-vrach-lechit-cistit-u-zhenshchin-k-kakomu-obrashchatsya-i-idti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.