Чем отличается трихомониаз от трихомонада

Содержание

Симптомы, признаки трихомониаза у женщин и мужчин. Как лечить трихомоноз

Чем отличается трихомониаз от трихомонада

Трихомониаз – это заболевание вызывается половой инфекцией, простейшей бактерией trichomonas vaginalis, после заражения начинается постепенное воспаление органов мочеполовой системы.

Симптомы данной инфекции могут иметь признаки, схожие с симптомами цистита и других мочеполовых инфекций. Нередко человеческий организм бывает поражен несколькими видами трихомонад, при этом сочетается с другими инфекциями мочеполовой системы – хламидиоз, гонорея, микоплазмоз и кандидоз.

Если будут предприняты меры для устранения этой инфекции, то трихомониаз у мужчин и женщин может перейти в хроническую форму, что нередко приводит к простатиту у мужчин, бесплодию у женщин, осложнениям при беременности, а также появлению нежелательных патологий у детей.

Трихомониаз очень широко распространен, и даже благодаря наличию на фармацевтическом рынке большого количества препаратов для лечения этой инфекции все равно эта инфекция является лидером среди мочеполовых инфекций, которые могут передаваться половым путем – по данным ВОЗ каждый десятый житель планеты является разносчиком трихомонад.

Описание трихомониаза

Возбудители инфекции – трихомонады trichomonas vaginalis обладают специальными жгутиками, которые помогают им активно передвигаться, при размножении микроорганизмов происходит путем продольного деления.

Размер трихомонад может составлятьот 12 до 18 мкм, при этом для жизнедеятельности им совсем не нужен кислород.

Половая система человека вовсе не единственно возможное место существования трихомонад — они могут внедряться в кровеносную систему через лимфатические узлы.

Трихомониаз у мужчин инфицируют прежде всего уретру, простату, яички вместе с придатками, семенные пузырьки. Хотя обычно инфекция не вызывает у мужчин особого дискомфорта и появления каких-либо ярко выраженных симптомов.

У женщин прежде всего трихомониаз инфицирует влагалище (влагалищная трихомонада) и мочеиспускательный канал.

Трихомониаз у женщин у представительниц слабого пола выявляется чаще по одной простой причине — женщины посещают медучреждения более часто в профилактических целях, что позволяет выявить заболевание еще на ранней стадии.

В основном женщины в возрасте от 18 до 40 лет более всего подвержены трихомонозу.

Возбудителей инфекции можно уничтожить при высушивании, а также при прогреве свыше 45 градусов, воздействии УФ-лучей.

Причины, приводящие к заражению трихомониазом

Трихомонады могут передаваться только половым путем, однако в некоторых случаях заражение инфекцией может произойти при контакте с предметами личной гигиены, например, с мочалкой, губкой или полотенцем.

Женщины подвержены заражению влагалищной трихомонадой при неразборчивой половой жизни, злоупотреблении алкоголем и табачными изделиями, абортах и несоблюдении правил личной гигиены.

Симптомы

При заражении трихомониазом могут появляться разные симптомы, однако у всех носителей инфекции болезнь может проявить себя даже спустя пару месяцев – в большинстве случаев заболевание обнаруживается при проблемах в иммунной системе человека.

Симптомы трихомониаза у женщин

Трихомонада у женщин может вызывать появление ярко выраженных симптомов (см фото выше), но в основном первые проявления наличия трихомонад могут появиться уже спустя 3 дня после инфицирования – воздействие микроорганизма пагубно сказывается на состоянии шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.

При заражении, трихомоноз у женщин проявляется следующими признаками:

  • обильные выделения, которые имеют неприятный запах, зеленый или желтый цвет;
  • во время секса могут появляться болезненные ощущения;
  • при мочеиспускании может наблюдаться жжение и боль, могут появляться частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • на вульве образуются отеки, появляется зуд и жжение внизу живота;
  • у некоторых пациенток наблюдаются боли в разных частях живота;
  • на поверхности кожи в промежности могут быть обнаружены небольшие язвы и ссадины, не исключено появление дерматита;
  • при медосмотре гинеколог может обнаружить отечность слизистой влагалища, которая к тому же покрыта сильной пеной, а также небольшие кровоизлияния из капилляров.

При наступлении менструации первые признаки влагалищной трихомонады начинают усиливаться, и если в это время не провести необходимое лечение, то заболевание перетекает в хроническую форму – зачастую это происходит спустя 7-8 недель после заражения.

Трихомониаз у женщин в запущенной форме также не имеет ярко выраженных симптомов, однако у некоторых женщин может наблюдаться дизурия (выделения мочи).

Симптомы у мужчин

Трихомониаз у мужчин может не иметь очевидных симптомов, однако в ряде случаев наблюдаются следующие признаки:

  • при мочеиспускании появляется жжение и резь, иногда наблюдаются небольшие боли;
  • появление частых позывов помочиться, что особенно заметно по утрам;
  • нередко из мочеиспускательного канала выделяется небольшое количество слизи;
  • зачастую после секса у мужчины появляется зуд и жжение;
  • у некоторых мужчин может воспаляться серединный шов полового члена, а также появляться эрозия слизистой головки пениса (см. фото выше).

Даже при появлении симптомов, которые указывают на наличие инфекции, при трихомониазе у мужчин они крайне редко обращаются за помощью к врачам, что в некоторых случаях приводит к следующим осложнениям: сужение уретры, поражение почек и мочевого пузыря, появление простатита.

Мужской организм очень восприимчив к заражению патогенными микроорганизмами, однако симптомы заболевания практически не заметны.

Трихомониаз у беременных женщин

Многие специалисты не считают трихомониаз серьезной и опасной инфекцией, которая может негативно сказаться на состоянии плода, однако наличие трихомонад во время вынашивания ребенка является довольно нежелательным.

Трихомонады не способны попасть в плод через плаценту, однако в процессе родов плод может пройти рядом с зараженными родовыми путями, что увеличивает риск заражения ребенка трихомонадами.

Кроме этого, трихомониаз может привести к преждевременным родам, что также уменьшает возможность благополучного протекания беременности.

Врач может назначить лечение, но не ранее 2-го триместра беременности.

Диагностика

Во время диагностики врач осматривает пациента, однако окончательный диагноз получить только при помощи клинических испытаний невозможно – этому есть ряд причин:

  • симптомы трихомониаза у женщин и у мужчин могут вызываться различными урогенитальными болезнями и быть просто похожими на трихомониаз;
  • мелкоточечные кровоизлияния и пенистые выделения, характерные при наличии трихомонад, наблюдаются только у 12% женщин.

Для более тщательной диагностики необходимо проведение лабораторных исследований, среди которых можно отметить следующие:

  • исследование мазка слизи из уретры под микроскопом – на предметное стекло наносится особый раствор, после чего в него добавляется небольшое количество влагалищных выделений, после чего субстанция исследуется под микроскопом. Данный метод позволяет получить точность 40-60% при составлении диагноза;
  • иммунологический метод;
  • ПЦР диагностика – достоинством данного способа является выявление инфекции практически в 100% случаях. Для анализов может использоваться любой биологический материал пациента: кровь, слюна, мазок уретры или влагалища. В течение дня можно получить результаты анализов.

Выявление трихомониаза у мужчин проходит более проблематично – этому способствуют не только относительно скудные симптомы, но и жизнедеятельность микроорганизмов в амебовидной форме.

Лечение трихомониаза

Лечение заболевания не занимает много времени, однако для достижения положительного результата требуется соблюдение ряда условий:

  • второй партнер также должен пройти обязательную диагностику и при необходимости соответствующее лечение;
  • запрещается сексуальная жизнь в любых проявлениях до тех пор, пока не будет достигнуто полное излечение;
  • необходимо принимать специфические противопротозойные препараты, которые гарантируют полное избавление от трихомонад;
  • при наличии других мочеполовых инфекций требуется также их лечение;
  • во время курса лечебных процедур запрещено принимать алкоголь, назначается щадящая диета.

Заниматься самостоятельным лечением трихомониаза у женщин или у мужчин нежелательно, поскольку необходимые средства для эффективного лечения назначаются исключительно лечащим врачом.

В настоящее время для лечения трихомониаза у мужчин и женщин применяются следующие препараты, обладающие высокой эффективностью:

  • Метронидазол и его аналоги: Трихопол, Флагил, Тинидазол;
  • общая терапия обязательно должна дополняться местным лечением – этим достигается получение положительного результата за короткие сроки. Женщинам назначаются вагинальные свечи и гели, мужчины же могут использовать различные кремы (Розамет или Розекс);
  • при отсутствии возможности перрорального приема медикаментов назначаются свечи Осарцид, которые способны оказывать губительное воздействие на вредоносные микроорганизмы. При этом необходимо использование стрептоцида, который способен снимать воспаление.

Лечение трихомониаза хронической стадии не отличается от обычного лечения, однако если инфекция довольно длительное время присутствовала у пациента, то его иммунитет становится более уязвимым, что требует дополнительного приема иммуностимуляторов, витаминов и адаптогенов.

В процессе лечения необходимо тщательно следить за личной гигиеной:

  • для подмывания необходимо использовать антисептические препараты;
  • нижнее белье необходимо менять каждый день;
  • для умывания следует использовать индивидуальные средства личной гигиены.

По завершении процесса лечения необходим повторный сбор анализов, который проводится через месяц после окончания лечения – это позволяет убедиться в отсутствии трихомонад в организме.

Необходимо помнить о том, что медикаменты для лечения трихомониаза у женщин и у мужчин нельзя совмещать с алкоголем, так как они способны провоцировать появление антабусподобного синдрома – во избежание возможного отравления следует воздержаться от приема алкоголя в любых видах.

Если обнаружились симптомы трихомониаза у женщин или трихомониаз у мужчин, то следует незамедлительно посетить гинеколога, уролога или венеролога, но даже при полном излечении иммунитет человека остается ослабленным, что может провоцировать новое заражение.

Профилактические меры

Для профилактики необходимо тщательно соблюдать ряд мер, которые помогут избежать заражения различными половыми инфекциями:

  • с умом выбирать партнера, не допускать случайных половых связей, которые могут привести к заражению различными инфекциями;
  • при первом половом контакте с новым партнером следует использовать презерватив;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • регулярно посещать гинеколога или уролога, который способен вовремя выявить различные инфекции;
  • если незащищенный половой акт со случайным партнером все же произошел, то следует в течение 2 часов обработать наружные половые органы препаратом Мирамистин, который способен уменьшить риск заражения на 70% – для этого следует ввести во влагалище 5 мл препарата, можно также сделать спринцевание раствором марганцовки в небольшом количестве. Поскольку данный способ не дает 100% гарантии от заражения ЗППП, то злоупотреблять им не следует.

Некоторые вопросы о трихомониазе

  • Можно ли вступать в сексуальные контакты при лечении влагалищной трихомонады? Вести интимную жизнь во время лечения категорически запрещается – до получения результатов лечения ни о каких сексуальных контактах не может быть и речи.
  • Есть ли шанс заразиться трихомонадами при оральном сексе? Да, вероятность заражения в этом случае довольно высока.
  • Передается ли инфекция при поцелуях? Нет, таким способом инфекция не передается.
  • При трихомонадах бывает кровотечение? Шанс появления кровотечений минимален, однако могут присутствовать точечные микроскопические кровоизлияния, которые можно заметить сразу после полового контакта.
  • Можно ли повторно заразиться трихомонадами? Конечно – ослабленный иммунитет не способен в полной мере противодействовать борьбе с патогенной микрофлорой, что увеличивает риск заражения.

записи по теме

Источник: https://tvojajbolit.ru/infektsionnyie-zabolevaniya/simptomyi-priznaki-trihomoniaza-u-zhenshhin-i-muzhchin-kak-lechit-trihomonoz/

Трихомоноз или трихомониаз

Чем отличается трихомониаз от трихомонада

Трихомоноз или трихомониаз — воспалительное заболевание, вызываемое влагалищной трихомонадой. Заболевание передается, как правило, половым путем. Возможно заражение плода при прохождении родовых путей. У женщин поражаются влагалище (трихомонадный кольпит), мочеиспускательный канал (уретрит), шейка матки (цервицит). У мужчин чаще всего наблюдается уретрит.

Трихомониаз передается половым путем. Возбудителем заболевания является влагалищная трихомонада. Это одно из самых распространенных венерических болезней. У женщин инфицируется влагалище, а у мужчин поражается мочеиспускательный канал и предстательная железа.

 Инфицирование трихомониазом в большинстве случаев происходит при сексуальном контакте во влагалище. Инфицирование при оральном и анальном половом контакте маловероятно. Трихомонада может существовать во влажной среде  несколько часов.

Исходя из этого при трихомониазе допускается бытовое инфицирование, к примеру, это может произойти через влажные полотенца или мочалки общего пользования. Необходимо отметить, что  трихомониаз это чуть ли не единственное венерическое заболевание, при котором вероятность бытового инфицирования крайне мала.

Подавляющее количество случаев выявления трихомониаза, которые связывают с неполовым путем инфицирования, на деле оказывается поздно диагностированной хронической инфекцией.

 Инкубационный период при трихомониазе составляет  от одной до четырех недель.

Симптомы трихомоноза

У женщин отмечаются зуд, жжение, тяжесть внизу живота, обильные гноевидные выделения из влагалища; у мужчин — зуд, жжение при мочеиспускании, незначительные выделения из мочеиспускательного канала.

К симптомам  трихомониаза у женщин относят:

выделения из влагалища (как правило желтые, изредка с плохим запахом);зуд и покраснение внешних половых органов;

 болевые ощущения при мочеиспускании;

У мужчин трихомониаз в подавляющем количестве случаев развивается бессимптомно. Изредка при трихомонозе у мужчин появляются следующие симптомы:

выделения из мочеиспускательного канала;болевые ощущения и жжение при мочеиспускании;

при инфицировании предстательной железы появляются симптомы простатита.

Как у мужчин так и у женщин отмечаются болевые ощущения при половых контактах.
Раньше опасность трихомониаза должным образом не оценивали. В настоящее же время подтверждено, что трихомониаз повышает риск преждевременных родов и раннего истечения околоплодных вод. У мужчин трихомоноз может спровоцировать развитие  простатита.

Диагностика трихомониаза

Для диагностики назначают общий мазок. У женщин обследуют выделения из влагалища, а у мужчин исследуют отделения из мочеиспускательного канала и секрет предстательной железы. А для более точного диагностирования трихомониаза назначают такие способы обследования как: ПИФ, ПЦР, Бакпосев.

Трихомониаз (трихомоноз) – симптомы заболевания и особенности развития

Чем отличается трихомониаз от трихомонада

Трихомониаз (трихомоноз) относится к инфекции, вызываемой простейшими микроорганизмами. Cимптомы  заболевания  вызывает одноклеточный паразит – влагалищная трихомонада, который поражает слизистую оболочку уретры и влагалища. Данная разновидность  недуга является одной из наиболее распространенный заболеваний, передающихся половым путем.

Попадая в организм человека, трихомонада вызывает различные симптоиы воспалительного процесса, такие как цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и вагинит (воспаление влагалища).

Наиболее часто, трихомонады существуют в организме человека не в одиночку, а в сочетании с другими патогенными микрофлорами: микоплазмами, хламидиями, дрожжевыми грибками, гонококками и другими разнообразными вирусами.

В этом случае, заболевание будет протекать как протозойно-бактериальная патология.

Помимо ярко выраженных симптомов  заболевания , существует и скрытая форма патологии. В этой форме, заболевание может существовать в организме человека на протяжении многих лет, и при этом, никак себя не проявлять. То же самое можно сказать о не долеченной инфекции.

В любой момент могут проявиться симптомы венерического заболевания трихомоноз, и кроме этого, существует возможность заразить своего полового партнера.

Помимо всего прочего, необходимо иметь ввиду, что организм человека не вырабатывает антител против трихомоноза, поэтому, даже если полностью вылечить эту венерическую патологию, то очень запросто заразиться ей вновь от уже инфицированного полового партнера.

ДИАГНОСТИКА ТРИХОМОНОЗА

Диагностика трихомониаза, особенно латентного, протекающего в скрытой форме, — задача не простая.

Современные методы диагностики включают в себя:

  • Микроскопия мазка из уретры, влагалища, секрета предстательной железы;
  • Посев материала из мочеполовых органов на трихомониаз (культуральный метод);
  • Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Данный метод ищет ДНК трихомонады в материале;
  • Иммуноферментный анализ, поиск антител к трихомонадам в сыворотке крови больного.

К сожалению, широко распространённый метод диагностики половых инфекций ПЦР (Метод полимеразной цепной реакции), достаточно эффективно определяющий возбудителей многих бактериальных и вирусных инфекций, часто может давать ложноотрицательные результаты при диагностике трихомониаза.

Ввиду того, что трихомонада способна как бы обманывать иммунную систему человека, маскируя свое пребывание в организме человека, большинство врачей не рекомендуют использовать метод определения антител к трихомонадам в крови с помощью иммуноферментного анализа.

Поэтому в настоящее время наиболее эффективными способами диагностики трихомониаза по-прежнему остаются культуральный метод и микроскопия мазка.

В случаях, когда у врача есть основания подозревать трихомониаз у больного, но он не определяется в анализах, врач может назначить пациенту некоторые физиотерапевтические или медикаментозные процедуры для так называемой «провокации» инфекции, чтобы вывести трихомонад из скрытой формы и облегчить их обнаружение средствами диагностики.

ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ТРИХОМОНОЗА

Исходя из симптомов венерич заболевания и протекания патологии различают:

  • 1. Свежий трихомоноз.
    • а) острая стадия;
    • б) подострая стадия;
    • в) торпидная («вялотекущая») стадия.
  • 2. Хронический трихомоноз.
  • 3. Трихомонадоносительство.

Свежий трихомоноз находится в организме человека не более двух месяцев, и различается на несколько описанных выше стадий. При данной форме трихомониаза женщины, как правило, жалуются на классические симптомы  заболеваний:

  • жжение и зуд в области наружных половых органов;
  • обильные выделения из влагалища.
  • У мужчин наиболее часто поражается мочеиспускательный канал, из-за чего наблюдается болезненность и жжение во время мочеиспускания. При отсутствии адекватного лечения заболевании, через 3-4 недели симптомы заболевания исчезают, и заболевание переходит в хроническую форму.

Хронический трихомоноз находится в организме больше двух месяцев. Данная форма патологии отличается своим длительным протеканием, с возникающими, периодически, обострениями.

Провоцировать данные обострения могут разнообразные факторы, такие как нарушение правил половой гигиены, переохлаждения, гинекологические болезни.

Помимо этого, симптомы  заболевания трихомоноз у женщин могут усиливаться во время менструальных циклов.

Трихомонадоносительство– форма заболевания, при которой, патология находится в организме человека, но ни коем образом себя не проявляет. При этой форме трихомониаза, заболевание передается от носителя здоровым людям при половой близости, и вызывает у них типичные симптомы  заболевания.

ОПАСНОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ

По поводу безопасности или опасности данной разновидности венерического заболевания единого мнения среди медицинских специалистов нет. Некоторые венерологи называют трихомониаз безобидным винерическим заболеванием, а другие же говорят о его прямой связи с онкологическими болезнями и некоторыми другими не менее опасными патологиями.

Общим же мнением можно считать то, что крайне опасно недооценивать последствия трихомониаза. Давно доказано, что данная патология может спровоцировать развитие разнообразных хронических форм везикулита и простатита.

Помимо этого, осложнения после этого заболевания могут быть причиной бесплодия, различных патологий во время беременности и родов, детской смертности, неполноценного развития ребенка.

Профилактика трихомониаза точно такая же как и у других венерических заболеваний. Необходимо соблюдать простейшие правила личной гиены, не вести беспорядочную половую жизнь, использовать барьерные методы контрацепции (презервативы), не пользоваться предметами личной гигиены других людей. При первых же подозрениях на заболевание, необходимо сразу же обратится к врачу.

ЧЕМ ЛЕЧИТЬ ТРИХОМАНИАЗ У МУЖЧИН

Рассмотрим, чем лечить трихомониаз у сильного пола. В качестве лекарства часто используются антипротозойные таблетки, содержащие вещества вроде метронидазола, тинидазола, орнидазола, тернидазола. Антипротозойные средства имеют направленное действие на патогенные простейшие организмы (одноклеточные).

Количество и частота приема препаратов зависит от того, как проявляется трихомонада у мужчины. Любое назначенное средство принимается во время всего периода лечения. Если диагностика показала наличие нескольких инфекций, то к лечению добавляются препараты от болезней, найденных в мочеполовой системе мужчины.

Для защиты организма от снижения иммунитета и с целью уменьшения риска осложнений врачи нередко прописывают иммуностимуляторы.

Схема лечения трихомониаза у мужчин

Приведём общую схему лечения, в которой учтены всевозможные случаи поражения трихомонадой внутренних органов. В каждом конкретном случае она всегда отличается от описанной, так как поражение может быть другим, меньшим или большим:

  1. лекарства, которые действуют непосредственно на трихомонады, подавляют и убивают их (например, метронидазол, трихопол)
  2. местное лечение связанное с использованием одного из препаратов:
    • промывание уретры, используя Уро-Гиал (Uro-Hyal) — официальный препарат для лечения уретрита, в том числе — трихомонадного
    • промывание уретры раствором серебра (препарат Колларгол) вводится безболезненно капельным способом в уретру — инстилляция
  3. если трихомонада поражает предстательную железу (это покажет УЗИ, которое желательно сделать перед лечением) и там есть воспаление, то параллельно с лечением инфекции назначается курс массажа
  4. ферментотерапия — необходимы ферменты, которые помогают противотрихомонадным препаратам достичь мочеполовых органов
  5. в лечении возможно применение иммунной терапии — Панавир, Аллокин-альфа — они способствуют развитию противотрихомонадного иммунитета, когда организм сам борется с трихомонадой
  6. терапия антибиотиками — назначается тогда, когда анализы показали наличие не только трихомонады, но и возбудителей гонореи, хламидиоза или уреаплазмоза

Лекарства, препараты и таблетки от трихомониаза у мужчин

Лекарства от трихомоноза (трихомониаза) перечислим отдельно. Список лекарственных средств от трихомонадной инфекции представлены антибактериальными препаратами в виде таблеток и инъекций:

  1. Трихопол (метронидазол, клион, флагил) — используются против урогенитального трихомониаз. Метронидазол представлен в виде свечек и таблеток по 0,5 и 0,25 грамм. Врач назначает понижающую или повышающую схему приема на курс лечения
  2. Тинидазол (метронидазол, фазижин) действие аналогично трихополу. Представлен в виде таблеток по 0,5 грамма. Для трихомонозной терапии однократно принимается 4 таблетки перторально (приём лекарства через рот).
  3. Клиндамицин – дважды за день по 300 мг.
  4. Солкотриховак используется при схемах лечения хронического трихомониаза. Вводится внутримышечно по 0,5 мл за день.

Параллельно добавляются местные формы воздействия на патогенную инфекцию в виде промываний капельным способом уретры (как говорилось выше, при описании общей схемы лечения).
Часто спрашивают код болезни по Международной Классификации Болезней (МКБ-10) — A59.0 Урогенитальный трихомоноз.

Последствия трихомониаза у мужчин

Чем опасен тризомониаз для представителей мужского населения? Последствия могут быть различные, в зависимости от степени проникновения патогена в мужские органы и длительности поражения их. Если кратко перечислить, то возможны такие осложнения:

  1. хроническое воспаление уретры
  2. простатит
  3. орхит (воспаление яичек)
  4. везикулит (воспаление семенных пузырьков)
  5. снижение половой функции
  6. бесплодие
  7. повышенная вероятность ВИЧ-инфекции

Зная подобные последствия болезни, необходимо проявить терпение и пройти лечение обеим половым партнёрам, чтобы не произошло дальнейшее заражение друг друга.

Источник: https://zdorovie-pro.ru/trihomoniaz-trihomonoz-simptomy-z/

Что делать, если обнаружен трихомониаз?

Чем отличается трихомониаз от трихомонада

Трихомониаз, он же трихомоноз или трихомонадная урогенитальная инфекция, все термины абсолютно равноправны.

Всем известная инфекция, передающаяся половым путём, которой не очень-то и боятся заразиться, и тому есть объяснение — легко лечится.

Но это всё-таки половая инфекция, и как все инфекции этой локализации способна вызывать воспаление органов, ответственных за репродуктивные возможности, и при неблагоприятном стечении клинических обстоятельств, приводить к бесплодию.

Трихомониаз (трихомоноз) относится к венерическим заболеваниям, и по закону без анализа на эту инфекцию получить медкнижку нельзя. Если вы когда-либо занимались сексом без презерватива, то у вас может быть трихомониаз. Дело в том, что у подавляющего большинства женщин он не проявляет себя никак.

Среди всех страдающих половыми инфекциями трихомониазом болеет каждый десятый, а нередко параллельно с ним сосуществуют и другие урогенитальные инфекции.

Предполагается, что ежегодно в мире трихомонадную инфекцию переносит чуть больше 150 миллионов, в России в каждой тысяче взрослых граждан есть один больной трихомониазом, и в последние годы заболеваемость снижается.

Правда, никто не поручится, что такая частота заболевания соответствует действительности, ведь к докторам приходит не более половины болеющих трихомониазом. Вторая половина даже не подозревает о наличии у них простейшего микроорганизма Trichomonas vaginalis.

Когда появился трихомониаз

Первым трихомонаду 180 лет назад увидел французский профессор микроскопии парижского Коллежа де Франс Альфред Франсуа Донне, изучавший человеческие секреторные выделения. В выделениях из половых путей женщин полусвета он и нашёл трихомонаду.

Причём трихомонада в одном организме могла мирно сосуществовать с сифилисом и гонореей. Профессор Донне не знал, что это именно трихомонада, это был неизвестный организм пока без имени.

Через два года немецкий зоолог Кристиан Готфрид Эренберг, делом жизни которого были простейшие инфузории, за которыми он даже ездил в Сибирь, установил природу влагалищной «живности» — простейшее из класса инфузорий и дал её имя.

На этом и остановились, решив, что как большинство инфузорий, и эта тоже довольно безобидна, живёт себе во влагалище и поглощает всё лишнее.

Так прошло три с половиной десятилетия, пока российский акушер Иван Павлович Лазаревич не сопоставил частое выявление трихомонады при воспалении слизистых половых путей, обозначив микроорганизм возможным виновником патологического процесса.

Но трихомонадой мало интересовались, общемировое признание как естественного представителя нормальной влагалищной флоры, пришло к трихомонаде только в 1916 году, ровно через 70 лет после первого «выхода в свет».

Ещё через 20 лет опять же наши соотечественники поняли, что трихомонада не сугубо женский микроорганизм, а общечеловеческий, потому что нашли её в секрете предстательной железы и даже в крови.

Тем не менее, только перед Второй мировой войной трихомонаду признали патогенной — вредной для человека. А после ещё два десятилетия гадали, как же ею заражаются, уж не из грязной ли воды она берётся.

Откуда берётся трихомонада

В конце пятидесятых годов прошлого столетия состоялось несколько международных конференций, обсуждавших, откуда трихомонада приходит в половые пути.

Решили, что этот одноклеточный организм можно получить не только при половом контакте, но и с банной скамейки или тазика, и даже воды бассейнов и просто воды из крана, не говоря уж о колодцах.

Банные принадлежности обвиняли по причине того, что у мужчин трихомониаз практически не выявлялся вследствие отсутствия клинических симптомов. Если женщина жалуется на воспаление, а у мужчины всё нормально, то видимо, женщина «подцепила заразу» где-то ещё.

Где приличная и верная супругу женщина может инфицироваться половой инфекцией? Конечно же, в общественной бане, где она совершенно беззащитна. А в то время персональные ванные комнаты были большой редкостью, граждане на промывку ходили в бани.

Ещё одну пятилетку человечество убеждали, что принесённая в семью трихомонада, отнюдь не следствие неверности одного из супругов, а свидетельство несоблюдение женщиной личной гигиены.

Одно хорошо, это заблуждение помогало сохранить семью, ведь инфицирование случилось «неполовым» путём.

Но в середине 60-х годов из советской Эстонии пришло научное доказательство крайне плохой выживаемости трихомонады вне организма человека, посему заражение никаким иным способом, кроме полового, просто нереально.

Трихомонада не любит солнечного света и горячей воды, и сразу же погибает от любого антисептика. Действительно, трихомонада настолько нежна, настолько требовательна к внешней среде, что даже в собранном с целью исследования секрете половых путей частенько погибает до того, как её донесут до микроскопа.

С того времени заболевание, вызываемое Trichomonas vaginalis, признали венерическим.

Основной путь передачи трихомонады у взрослых, конечно, половой, но оральный секс не способствует инфицированию, во всяком случае, не смогли доказать оной возможности передачи.

Больная трихомониазом роженица может инфицировать своего ребёнка, чаще это происходит с девочками. Такой путь передачи инфекции называется вертикальным.

И сегодня у 2–17% новорожденных находят трихомонадные вагиниты или, по-старому, кольпиты, доставшиеся от мамы. Вполне возможно, ведь анализы у беременных берут за несколько недель до родов.

В группе риска по трихомониазу находятся имеющие несколько половых партнёров граждане, работники нелегальной секс-индустрии, наркозависимые и ВИЧ-инфицированные, социально неблагополучные, в общем, товарищи. Правда, до сих пор граждане активно используют идею насчёт заражения трихомониазом в бассейне, главное, чтобы лечились, а уж как объяснять партнёру появление Trichomonas vaginalis, пусть решают сами.

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз часто может протекать совершенно бессимптомно, особенно характерно это для мужчин. Для жизни Trichomonas vaginalis выбирает плоский эпителий полового тракта и мочевыводящих путей — уретру, в 90% имеется сочетанное поражение уретры и гениталий, и только пять из сотни имеют изолированное поражение уретры.

Инфекция проявляется не сразу после заражения, а в среднем через две недели, хотя известны случаи совсем короткого, буквально 2 дня, и достаточно продолжительного инкубационного периода.

Заболевание у женщин проявляется, как правило, остро с появления обильных мутных и пенистых выделений с неприятным запахом, что сопровождается зудом во влагалище или уретре.

Острый период длиться неделю-две, после этого отмечаются не столь обильные выделения прежнего характера. Мужчины жалуются на зуд и жжение в мочеиспускательном канале.

При отсутствии лечения в процесс могут вовлекаться слизистые наружных половых органов, где возникают зудящие красные пятна, местами с отсутствием поверхностного слоя эпителия — эрозии. Половой акт может сопровождаться болью, возможны боли в уретре при мочеиспускании.

Гинекологи видят отёк и покраснение слизистой, а на шейке матки — кровоизлияния, а сама слизистая шейки очень похожа на зрелую клубничку.

Но такая клиническая картина возникает только у части инфицированных, другие же мирно сосуществуют с трихомонадой, что называется носительством.

Мирное ли это носительство?

Почему у кого-то развивается бурная симптоматика поражения половых путей трихомонадой, а кто-то даже не подозревает о пребывании простейшего, сказать определённо нельзя. Скорее всего, это обусловлено и штаммом инфузории и особенностями хозяина. Но у мужчин такое положение клинических дел отмечается на порядок чаще, чем у женщин.

Предполагается, что иммунный ответ на внедрение трихомонады может быть очень вялым, потому что она по генам чем-то похожа на красные кровяные тельца — эритроциты. А возможно, наоборот, местный иммунитет такой силы, что окончательно убить Trichomonas vaginalis не способен, но и спуску не даёт, не дозволяя ей активно проявляться.

Тем не менее, отсутствие клинических симптомов не делает носителя безвредным для полового партнёра, он такой же источник инфекции, как и осознающий себя больным половой инфекцией человек.

Трихомонадоноситель опасен потому, что не ощущая венерической болезни, не считает нужным ограничиваться в половом поведении.

Именно трихомонадоносителям обязаны мы довольно значимым распространением заболевания.

Носительство трихомонад позволяет значительно более лёгкому инфицированию другими половыми инфекциями и ВИЧ, поскольку защитные свойства слизистой при трихомониазе ниже, в слизистой половых органов возникают повреждения, через которые легко проникают другие возбудители. Есть подозрение, что хоть и трихомонада сама редко поражает канал шейки матки, но повышает вероятность развития не совсем доброкачественных изменений слизистой шейки — цервикальной неоплазии.

Лечение

Примечательно, что за несколько десятилетий Trichomonas vaginalis не утратила высокой чувствительности к метронидазолу. Лечится быстро и легко, можно несколько дней пить таблетки, можно за один раз принять большую дозу.

Врач назначит метронидазол, тинидазол, орнидазол или другие препараты из этой группы антибиотиков. Даже если симптомы быстро ушли, нужно допить курс, чтобы все паразиты были убиты, иначе трихомониаз может вернуться.

Эффективность метронидазола могут снижать некоторые бактерии, обитающие во влагалище, к примеру, гемолитический стрептококк, который «убивает» метронидазол.

Сегодня предлагаются гели с метронидазолом для смазывания, но они непригодны для терапии трихомониаза, потому что Trichomonas vaginalis живёт не только во влагалище, но и в мочеиспускательном канале.

Беременных лечат на любом сроке и обязательно, кормящим мамам после приёма метронидазола предлагается на сутки отказаться от грудного вскармливания, тинидазол требует трёхдневного воздержания от кормления младенца.

Это одни из немногих антибиотиков, при приёме которых категорически запрещено употреблять алкоголь. В том числе в течение 24 часов после приёма метронидазола и в течение 72 часа после приёма тинидазола. Иначе может развиться крайне тяжёлая реакция с рвотой, ознобами, сердцебиением, падением артериального давления.

Лечатся все половые партнёры одновременно, после проведения диагностики. Через 2 недели после завершения терапии проводится контрольный анализ: микроскопия мазков или культуральный анализ, а ПЦР делается только через месяц. Излечение подтверждается дважды, второй анализ следует делать ещё через 3 месяца. Правильное лечение практически всегда успешно.

Презервативы защищают от передачи этого заболевания не на сто процентов (а спермициды и спринцевание вообще неэффективны), поэтому заниматься сексом можно только после окончания лечения и исчезновения симптомов (примерно через неделю после обращения к врачу).

Важно помнить, что даже если мужчина не эякулировал, заболевание может передаться. Половой акт между женщинами также может привести к заражению. При сексе между мужчинами это случается реже.

Бытовой путь передачи трихомониаза теоретически возможен, но о таких случаях медицине не известно.

Если вас беспокоят симптомы и вы хотите обследоваться – запишитесь на приём к дерматовенерологу. Для этого позвоните по телефону +7 (495) 308-39-92.

Источник: https://profmedlab.ru/patsientam/trihomoniaz/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.